Особенности коронавирусов у детей, связанные с распространением штамма омикрон
1. Почему наблюдается такой резкий рост детской заболеваемости?
В настоящее время отмечается рост заболеваемости во всех возрастных группах. Мутации, приведшие к изменениям в шипах коронавируса, позволили возбудителю более прочно прикрепиться к слизистой оболочке верхних дыхательных путей и проникнуть в клетки. У детей отмечаются возрастные особенности строения носоглотки: рыхлая слизистая оболочка, узкий просвет способствуют задержанию на них различных респираторных вирусов. В то же время неспецифическая местная иммунная защита развита слабо, особенно у детей до 5 лет, что делает их высокочувствительными к различным воздушно-капельным инфекциям. Коронавирус SARS-CoV-2 стал намного больше похож на давно известные сезонные респираторные вирусы, которым наиболее подвержены дети. Малое количество детей, привитых от коронавирусной инфекции, также способствует более легкому и быстрому распространению омикрон в детской популяции.
2. Как дети передают коронавирус, вызванный штаммом омикрон?
Дети переносят коронавирусную инфекцию, вызванную штаммом омикрон, так же, как и другие ОРЗ, чаще всего в легкой форме. По сравнению с предыдущими волнами симптомы инфекций верхних дыхательных путей у детей и подростков в настоящее время гораздо более выражены: насморк, боль в горле, кашель, частая лихорадка, резкая слабость, головная боль и отсутствие аппетита. У некоторых больных появляется охриплость голоса, диарея и сыпь. Эти симптомы встречаются и при других острых респираторных инфекциях. В большинстве случаев выздоровление наступает в течение недели. Однако у некоторых детей возникают осложнения в виде гайморита, бронхита, бронхиолита и обострения ангины. В редких случаях может развиться пневмония. Осложнения обычно развиваются при несоблюдении домашних правил (постельный режим или полулежа), если своевременно не начато лечение или при отсутствии лечения. Вот почему так важно оставить ребенка дома, обратиться к врачу и следовать всем инструкциям при появлении симптомов инфекции дыхательных путей. Помните, что при отсутствии диагностики и должного лечения осложнения могут развиваться не только после COVID-19, но и после любого другого инфекционного заболевания, в том числе и обычного ОРЗ.
3. Через какое время после заражения у детей с Омикроном появляются симптомы?
После заражения Омикроном симптомы обычно замечаются на 2-й или 3-й день, но могут проявиться и позднее, вплоть до 7-го дня.
4. Были ли случаи тяжелых заболеваний, вызванных Омикроном у детей? В каком возрасте?
Заражение коронавирусом, вызванным штаммом Омикрон, возможно у детей, как и в случае гриппа и других ОРЗ. Дети до 5 лет находятся в группе риска. По данным американских исследователей, не более 1% детей находятся в тяжелой форме, а 0,33% инфицированных детей (примерно 3 из 1000) нуждаются в искусственном дыхании.
5. Дети в России тоже восприимчивы к коронавирусу?
В России тяжелое течение также поражает менее 1% детей. Из всех педиатрических пациентов с COVID-19 только 3% госпитализированы. К ним относятся дети со средней степенью тяжести заболевания и дети с хроническими заболеваниями, требующие дополнительного врачебного наблюдения.
6. Можно ли сказать, что новый штамм омикрон особенно опасен для детей? Почему?
Ученые до сих пор изучают этот вопрос. Пока рано делать окончательные выводы. Имеются единичные зарубежные публикации, указывающие на то, что SARS-CoV-2 Omicron в целом вызывает заболевание у детей с большей готовностью, чем предыдущие геневарианты. Общее количество госпитализаций детей с коронавирусной инфекцией при распространении Омикрона значительно увеличилось. Общее число детей, нуждающихся в интенсивной терапии, также увеличилось. Тем не менее частота серьезных и фатальных осложнений у детей во много раз ниже, чем у взрослых, особенно у лиц старше 60 лет.
7. Могут ли дети быть бессимптомными при коронавирусе?
Бессимптомная передача вируса может происходить у детей, как и у взрослых. Процент бессимптомных случаев варьируется в зависимости от региона, при этом наибольшее их количество приходится на регионы с большим количеством центров и полигонов для тестирования.
8. В каком возрасте чаще всего болеют дети? Кто чаще болеет — мальчики или девочки?
Чаще болеют школьники 7-14 и 15-17 лет; вероятно, это связано с их активным общением и контактами в школе и вне учебных заведений. Отдельной статистики заболеваемости девочек и мальчиков в РФ нет. Однако из анализа имеющихся у нас данных можно сделать вывод, что дети болеют вне зависимости от пола.
9. Как остановить распространение коронавируса среди детей?
У детей в семье больше шансов заразиться, чем у взрослых, которые не были привиты и не болели в предыдущие шесть месяцев. Таким образом, вакцинация взрослых членов семьи является первой мерой, которая может остановить распространение болезни. Нужны и неспецифические профилактические меры, которые уже освоили все — мытье рук, социальное дистанцирование и т. д.
* Публикация по материалам, предоставленным ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора и НИИ эпидемиологии им. Г.Н. Немецкий. Габричевского Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
По данным Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека
